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囤積症的特徵是不斷的堆積沒用的東西,且很難把東西丟棄,導致在生活中產生很大的困擾。 嚴重的囤積,會有健康以及安全的問題存在。

多數的囤積症都在談成年人,很少講到兒童。 但我們還是應該要去重視兒童囤積症。主要有幾個理由:第一、成人的囤積症患者,在他們的報告中,囤積行為可追溯到兒童時期。 其次,多數精神疾病診斷準則對兒童疾病僅是把年齡向下延伸,但是兒童的囤積行為跟成人有很大的不同。  兒童的囤積行為通常只侷限在小範圍(例如自己的房間),而且受限於兒童能取的的東西有限,他們囤積的物品種類也比較少。第三、這方面的研究比較少,使得兒童的治療實證較少。

目前多數研究仍然跟強迫症有關。

兒童的囤積行為

跟大人的比率類似,有強迫症的孩童大約20─30%有囤積行為。跟大人不同,大部分的囤積僅侷限在自己房間,不會放在公共地方。

囤積症的合併症

囤積行為可以在很多精神疾病跟遺傳疾病上看到。 特別是 Prader-Willi syndrome, 飲食疾患、ADHD、ASD.

Prader-Willi Syndrome (小胖威利症候群)

 Prader-Willi 是一種遺傳疾病,外觀看來,比較矮小,手短腳短,皮膚色素較少,性徵較不發達。常見動作、語言、認知遲緩,以及一個常見的特徵:暴食。對於食物無法滿足,可能導致PWS 個案看起來肥胖。暴食的慾望也可能使得PWS 個案有囤積食物或其他物品的行為出現。

 

Anorexia  Nervosa 神經性厭食症

AN 的個案囤積食物的行為來自於自我灌輸的限食想法。  在一篇對厭食症跟暴食/催吐的患者中,發現分別有 22%及13% 的個案有囤積的行為。 

 

ADHD

 ADHD 的個案囤積的原因跟衝動、執行功能缺失、以及難以有意義的整理所有品 有關。 臨床上看到合併ADHD的囤積症青少年,常衝動的收集無用的東西,或者難以有效率的整理所有物品,導致不需要的囤積。 典型的ADHD 並不會對他們囤積的東西有這強烈的情感連結,對於丟棄這些物品時,也不會有強烈的情緒反應出來。

 

Autism 自閉症

囤積在自閉症讓被認為是常見的症狀。 可能與他們對某些物品特別有興趣,不易接受改變有關。 

 

 兒童囤積症的治療

認知行為治療跟Serotonin Reuptake inhibitor 是兩大曾經被證實有效的治療方式。前者的效果似乎比後者效果好些。 還有些行為取向的家族治療方法,教導家長用行為治療的方式減少孩童強迫行為,限制囤積食物的機會發生。

目前為止,研究發現不論哪個年齡,囤積症都不是一個好治療的疾病。由於囤積症可能早在兒童期就發生,以及早介入,可能讓問題的嚴重行減少,不致於像成年期那麼嚴重。 

 

 如何預防囤積發生,可以參考這篇: 預防囤積的第一步:訓練自己專心

 

 

 

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Storch, Eric A., et al. "Compulsive hoarding in children." Journal of clinical psychology 67.5 (2011): 507-516.
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